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肩膀痛是個惱人的問題，其中肩膀拉傷很常發生也很常被忽略，往往是一個不經意的動作造成的，當下也不一定有明顯的疼痛，過了一陣子才會感覺到怪怪的甚至越來越不舒服……
肩膀的肌肉拉傷
最常見的是三角肌拉傷，其他包含棘上肌、棘下肌及大圓肌等肌肉拉傷，透過超音波檢查都能確認受傷部位及嚴重程度。
肌肉拉傷後會產生對應部位的疼痛，其中肩膀前側及外側的區域分別是前/中/後三角肌，是最容易產生疼痛的區域，統稱為三角肌痛。
三角肌
三角肌位於我們的肩膀外側，分成前三角肌、中三角肌、後三角肌，三角肌訓練是常見的健身房項目，如啞鈴肩推或啞鈴側平 舉等，幾乎所有日常生活中的動作，只要涉及把東西往上拿，都會用到三角肌，所以不是只有訓練才會造成三角肌受傷喔！
肩膀拉傷疼痛
除了肌肉拉傷產生疼痛外，受傷的過程常常以下合併兩種狀況，不只會產生疼痛，如果沒有治療好可能近一步變成慢性滑囊炎或五十肩！
- 滑囊發炎：位於三角肌正下方的滑囊，常常在拉傷過程中出現發炎現象造成疼痛。
- 關節囊腫脹：關節囊是連接手臂跟肩胛骨的一層薄膜，受傷後若出現增厚的現象，會刺激到經過關節囊旁邊的腋神經，進而造成三角肌疼痛，必須透過超音波仔細檢查，這部份的問題常常與續發的五十肩相關！
肩膀拉傷超音波檢查
以下是實際案例，在超音波檢查中可以發現肩關節拉傷後出現明顯關節囊腫脹變厚
受傷原因
為什麼肩關節拉傷很常見呢，因為這些姿勢或動作是日常生活中常常使用到的，讓我們一起來看看！
拿後座東西
開車或坐在副駕駛座的人，如果往後做拿東西，非常容易造成肩關節拉傷！
拉行李箱
疫情前非常多人因為拉行李箱受傷，特別是只有後方兩輪的箱子，更容易造成施力不平均而受傷！
羽球網球運動受傷
羽球和網球等需要手高舉過肩膀的運動，加上有快速變向及瞬間出力的殺球及救球動作，都容易造成肩關節拉傷！
容易拉傷肩膀的動作
前座往後座拿東西、由後往前硬拉東西、過度過大甩手活動等三種動作常常容易拉傷肩膀，需要特別注意，如果反覆拉傷可能會造成旋轉肌肌腱撕裂，不可不慎！
檢查
- 超音波檢查可以安全且精準地看到受傷的肩關節！
- 醫療專業人員透過活動角度、動作測試、肌力檢查可以判斷可能受傷的位置。
如果想起曾經做過上述的動作，目前有肩膀不舒服的朋友，都建議就醫接受完整的檢查以利及早恢復健康。
治療
- 如果受傷不嚴重，透過物理治療有機會能夠恢復，但一週至少要 2-3 次治療，持續 2-4 週才能發揮效果。
- 如果已經受傷一陣子，或物理治療 2-4 週沒有顯著進步，建議盡早接受超音波導引注射治療，避免繼續惡化增厚變成肩關節沾黏。
治療個案分享
個案 – 45歲被公車緊急剎車拉傷的王小姐
45歲的王小姐，上個月搭公車上班時遇到緊急煞車，拉著吊環的左邊肩膀重重的扭了一下，當下就有一點點不舒服，後來慢慢地改善，但後來發現洗頭的時候總是覺得肩膀有點卡卡緊緊的，經過超音波檢查發現左肩關節拉傷，接受一次超音波導引注射治療後，不舒服的感覺幾乎完全解除了！
肩關節拉傷如果盡早接受檢查治療，通常都能在1次的超音波導引精準注射治療後就會有大幅度的改善，甚至能在前幾次的治療就完全恢復，反之如果置之不理，有可能會發生增厚發炎等更嚴重問題，有肩膀不舒服的朋友們，都要特別注意唷！
個案 – 一針解決 46 次電療處理不來的肩膀痛
個案 – 二次治療重回工作 給你不一樣的治療體驗
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