激痛點治療是什麼？

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「激」痛點是什麼？

激痛點是指肌肉中出現明顯的緊繃疼痛點，出力按壓時會產生特別的痛感，除了按壓的部位有酸緊痛麻的感覺以外也會擴散引發遠端的疼痛，同時按壓的肌肉可能會引發不自主的收縮抽動，這樣的痛點就稱為「激」痛點。

其中按壓部位若有輕微的紅腫，甚至有類似刮痧完出痧的樣子，都是常見的激痛點反應，若肌肉緊繃程度太嚴重或範圍太大，可能導致關節活動度小或引發自主神經的異常反應 (觸摸疼痛、針刺感、皮膚顏色改變、水腫等)，如果有上述症狀都應該盡早就醫檢查並治療。

產生激痛點的原因有以下2個，如果肌肉曾經拉傷更容易發生：

肌肉長時間維持收縮姿勢
肌肉長時間不動

肌筋膜疼痛症候群

激痛點與周圍延伸的疼痛範圍統稱為肌筋膜疼痛，全身肌肉都可能會發生肌筋膜疼痛症候群，其中最常發生在頭頸部、肩膀及下背部，主要的原因有2大類：

維持一個姿勢太久：包含久坐辦公使用電腦、長時間躺著使用手機或看電視，不管坐姿是否正確，一旦下背的肌肉長時間維持不動的狀態，就可能產生激痛點。
重複同一個動作出力：例如手寫白板、刷油漆或打掃等動作，需要肩頸及上背的肌肉長時間出力，導致肌肉張力不平衡甚至出大範圍的肌筋膜疼痛症候群。

如果您的身體有些部位常常會出現酸緊痛麻，同時按壓這個區域會有痛點或整片肌肉出現僵硬的狀況，建議盡早檢查確認肌肉是否已經受傷囉！

激痛點治療如何進行？

激痛點治療流程：先找出整個肌筋膜疼痛的源頭，包含肌肉本身、肌腱、肌肉周圍的韌帶或神經，再透過超音波導引，精準地做注射修復的治療

最重要的是找出整個肌筋膜疼痛的源頭，而激痛點常常不是這些症狀的源頭 (激痛點不等於痛點)，而是整個反應的中繼站，如果要找出源頭需要同時搭配動作測試及影像檢查，這些問題點通常是一些結構的受傷，包含肌肉本身、肌腱、肌肉周圍的韌帶或神經等。

在確認這些「激痛點」的源頭到底是什麼樣的受傷後，再透過超音波導引，精準地做注射修復的治療。

關於促進身體受傷恢復的「增生療法」，請看文章：增生治療10大常見問題 FAQ

激痛點注射有甚麼風險嗎？

激痛點注射與一般注射治療類似，可能有注射部位的酸脹感或注射局部的瘀血，建議按時服用開立的藥物並適當熱敷。

有研究指出如果在一個部位的治療過程中出現肌肉跳動超過 4 次以上，治療後局部痠痛機率較高，這種酸痛通常在治療後24小時最明顯，一般不會超過3天。

如何預防肌筋膜疼痛症？

再複習一次激痛點產生的原因：肌肉長時間維持收縮姿勢、肌肉長時間沒有活動。而這些狀況也容易造成肌肉、韌帶、關節囊等「軟組織」產生累積性傷害，往往就是後續出現激痛點的源頭。

所以要預防激痛點的產生就應該避免長時間維持同一個姿勢，包含低頭、久坐、聳肩、翹腳等，建議每 20-30 分鐘適度的變換姿勢，起身走動走動，深蹲一下，或稍微伸展活動身體各個肌肉群，如果工作必須長時間維持同一個姿勢，可以在休息時間搭配適當熱敷促進肌肉組織的循環，就可以達到放鬆肌肉及預防激痛點的產生喔！

補充：乾針治療

乾針治療與中醫的針灸治療概念不同，最早的乾針治療是使用注射用針頭來治療激痛點，後來因為中醫的針灸針使用越來越普及，也被歐美等國開始應用在痛點治療，然而在目前歐美的研究中，也常常會有同時收錄乾針與針灸的回顧與系統分析研究，所以一般狀況下建議將乾針治療視為激痛點治療比較不容易與中醫經絡穴位治療混淆。

目前研究指出乾針是治療慢性疼痛的一種有效方式，關於乾針治療的系統性文獻回顧與統合分析研究指出，目前使用乾針治療的病症包含：手術後肩膀痛、慢性肩頸痛、肌筋膜疼痛、膝關節置換術前、急性和慢性脖子痛、慢性下背痛、慢性腳踝扭傷、頸部鞭甩症候群等，整體來說，乾針治療後 (與不治療相比較) 追蹤3個月發現，準確的使用乾針治療能減緩疼痛並改善身體對於疼痛的感受力，然而對於慢性的疼痛，運動訓練仍然是非常重要甚至不可少的一環，研究指出運動搭配乾針比單純乾針治療肩峰下疼痛會有更好的治療效果。

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參考資料：

乾針激痛點肌筋膜疼痛